人工心肺,又称心肺复苏术或心肺重置术,是指在休克性窒息病人失去呼吸、呼吸停止或心跳停止时,采取通过机械装置强制将气体吸入患者体内,以复苏呼吸或心跳的一种临床护理手段。有关人工心肺的做法有如下:
一、搭建正确的心肺复苏环境
准备机械心肺复苏机,检查机械心肺复苏机各部件的功能,确保操作正常,安放机械心肺复苏机靠近病人;卫生巾、遮盖物覆盖病人,以便操作人员正常操作;准备足够的操作者,并有一名指导员指挥其余操作者;准备有氧气供应系统,及时补充氧气,满足机械心肺复苏机对病人有效施救。
二、用心肺复苏机进行人工呼吸
用机械心肺复苏机及其附带的压力表,设定人工呼吸压力,一般12-20毫米汞柱;将心肺复苏机的口罩安放于患者口鼻下,把头部架于合适的位置,使口罩均匀地接触面部皮肤;两手手掌并拢,分别按压胸部两侧,确保胸壁均匀凹陷,然后放松,推进病人肺内压力,使胸壁反弹,形成人工呼吸;需要注意心肺复苏过程中,尽量不要中断,操作要及时有效。
三、使用抗凝药物进行人工心跳
病人休克状态下,可使用抗凝药物,如维生素K类、胆碱和甲状腺素等,对病人的心率控制有相应的作用,有助于血液流畅,进而恢复心跳。此外,还可以使用心肺复苏机的胸外心脏按压,两手掌同时掌握病人胸部或腹部,双手平贴病人躯干,双肩并肩,由上而下,施加稳定、均匀压力,按压深度3~4厘米,每分钟100~120次,以期复苏心跳。
总结:人工心肺复苏术是指在休克性窒息病人失去呼吸、呼吸停止或心跳停止时,采取通过机械装置强制将气体吸入患者体内,以复苏呼吸或心跳的一种临床护理手段。人工心肺做法包括:正确的搭建心肺复苏环境,使用机械心肺复苏机进行人工呼吸,使用抗凝药物,以及使用心肺复苏机的胸外心脏按压。
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